Agenesia e fatores associados em pacientes portadores de fissura labiopalatina: uma revisão de literatura / Agenesis and associated factors in patients with cleft lip and palate: a review of the literature

Objetivo: verificar as principais agenesias dentárias e os fatores associados em portadores de fissura labiopalatina por meio de uma revisão de literatura. Métodos: foi realizada uma revisão de literatura utilizando as bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico. Revisão de literatura: foram incluídos 34 artigos, sendo 2 casos clínicos, 15 estudos retrospectivos, 10 revisões de literatura, 4 estudos de caso-controle e 5 estudos transversais; além de 3 referências escolhidas através de outras buscas para complementar a revisão. A partir dos estudos incluídos no trabalho, foi possível verificar que a maior prevalência ocorre no sexo masculino. E a fissura que mais acomete a população é a transforame incisivo. Pôde-se analisar também que não há causa exata, porém, existem fatores predisponentes, como os ambientais e os hereditários. Considerações finais: esta revisão de literatura poderá auxiliar os profissionais de saúde para a realização de diagnóstico e planejamento precoces, a fim de encontrar o melhor e mais eficiente tratamento para cada caso. O tratamento precoce, por uma equipe multidisciplinar, certamente garantirá uma melhor qualidade de vida aos pacientes.(AU)

Objective: to verify the main dental agenesis and associated factors in cleft lip and palate through a literature review. Methods: a literature review was carried out using PubMed, SciELO and Google Scholar databases. Literature review: 34 studies were included, 2 clinical studies, 1 retrospective study, 10 literature reviews, 4 case-control studies and 5 cross-sectional studies. In addition to 3 references chosen through other searches complementary to the review. From the included studies, it was verified a higher frequency of cleft lift and palate for the male sex, and a higher frequency of more severe clefts, such as the incisive transformation, in comparison to the labiopalatine. It can also be analyzed that there is no exact cause; however, there are environmental and hereditary predisposing factors. Final considerations: this literature review may help health professionals to carry out early diagnosis and treatment planning, in order to find the best and most efficient treatment for each case. Early treatment by a multidisciplinary team will certainly guarantee a better quality of life for patients.(AU)

Maternal and Child Clinic, Dental School, University of Passo Fundo (UPF): patient profile / Clínica Materno-Infantil da Faculdade de Odontologia - Universidade de Passo Fundo (UPF): perfil dos pacientes

ABSTRACT Objective: Characterizing the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic from the University of Passo Fundo Dental School. Methods: 694 records were evaluated in the years 2000 to 2011. Demographic (gender, age and place of residency), clinical and therapeutic variables (previous dental experience, caries, reason for dental appointment, procedures performed, number of appointments and completion of treatment) were collected for descriptive statistical analysis and associations. Results: There was a higher demand for treatment from male children (51.4%) aged 25 to 36 months (61.4%), being 86% of patients from Passo Fundo, Rio Grande do Sul. It was also found that 51% of patients had caries and the main reason for dental appointment was treating such lesion (43.2%). Among the most commonly performed procedures, the non-invasive treatments (49.4%) were the ones that occurred more frequently. Regarding the studied variables, there was an association between children aged 25 - 36 months, living in Passo Fundo, and caries treatment. Conclusion: The evaluated and associated data allowed the definition of the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic. The great majority of patients were male subjects aged 25 -36 months, from Passo Fundo, and who had not undergone previous dental treatment, being caries the major reason for appointment. This study traces the profile of patients and reinforces the need for early preventive treatment and proposals for this age group, aiming at decreasing the need for treatment and reducing diseases in children.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o perfil do paciente atendido na clínica materno-infantil da FO-UPF. Métodos: Avaliaram-se 694 prontuários de 2000 a 2011. As variáveis demográficas (gênero, idade e procedência), clínicas e terapêuticas (experiência odontológica anterior, experiência de cárie, motivo da consulta, procedimentos realizados, número de consultas e conclusão do tratamento), foram coletadas para análise estatística descritiva, e associações. Resultados: Observou-se maior procura de atendimento de crianças do gênero masculino (51,4%), com idade entre 25 a 36 meses (61,4%) e que 86% dos pacientes residiam em Passo Fundo-RS. Verificou-se também que, 51% apresentavam cárie e que o principal motivo das consultas foi tratamento da cárie dental (43,2%). Dentre os procedimentos mais realizados, os tratamentos não invasivos (49,4%) foram os mais verificados. Em relação as variáveis estudadas foi encontrada associação entre as crianças que residiam em Passo Fundo, possuíam entre 25 a 36 meses e buscaram atendimento para tratar lesões cariosas. Conclusão: Os dados avaliados e associados, permitiram definir o perfil dos pacientes atendidos na clínica materno-infantil: pertencem ao gênero masculino na sua maioria, estão na faixa etária dos 25 a 36 meses, residem na cidade de Passo Fundo, não possuíam experiência odontológica anterior, apresentavam experiência de cárie ao chegar à clínica e a cárie dentária, representou o principal motivo para as consultas. Este estudo traça o perfil do paciente e fortalece a necessidade de programas e propostas para o atendimento ainda mais precoce e preventivo nesta faixa etária, para que se consiga diminuir as necessidades de tratamento e a doença nestas crianças.

Reabilitação estética após fratura mandibular unilateral e perda precoce de dentes anteriores: relato de caso

Discutir reabilitação de um caso clínico de avulsão precoce de dentes decíduos com fratura mandibular unilateral ocorrida após uma queda de três metros de altura. Relato de caso: paciente do gênero masculino, leucoderma, 2 anos e 5 meses de idade, apresentou-se na emergência do Hospital São Vicente de Paulo na cidade de Passo Fundo - RS com história de queda da laje da casa que estava em reforma. Ao exame físico intraoral, observou-se ausência dos elementos dentários 51 e 61, equimose em região mandibular unilateral e fratura mandibular. Como tratamento adotado utilizou-se um mantedor de espaço estético- -funcional após a redução da fratura mandibular. Considerações finais: a ausência dos padrões de sorriso das crianças influencia a saúde e qualidade oral de vida de duas maneiras, no aspecto psicológico que inclui autopercepção da criança do seu próprio sorriso e o aspecto social que inclui a utilização do sorriso para demonstração de sentimentos. No caso relatado, o paciente embora jovem valorizava a questão estética e solicitou a reabilitação, fator importante a ser considerado, pois a autoimagem e a autoestima estão em formação e se não bem trabalhadas podem trazer consequências psicológicas para a vida adulta

Are Maternal Factors Predictors for Early Childhood Caries? Results from a Cohort in Southern Brazil

Abstract This study aimed to determine the influence of maternal factors on the early development of dental caries in Brazilian preschoolers. This cross-sectional study was nested in a cohort of adolescent mothers. The current wave was performed when the children were aged 24 to 42 months. The questionnaire-based survey targeted adolescent mothers and included demographic and socioeconomic variables as well as the maternal education level. In addition, clinical examinations were performed on the mothers and their children. Mothers were assessed for decayed, missing and filled teeth in the permanent dentition (DMFT index) and gingival assessment; their children were assessed for decayed, missing and filled teeth in the deciduous dentition (dmft index). Poisson regression with robust variance was used to estimate the prevalence ratio, risk ratio and 95% confidence intervals. This data was also used to identify the maternal risk factors associated with the outcomes (prevalence and severity of childhood caries). A total 538 mother-child dyads were evaluated; the prevalence of early childhood caries was 15.1% and maternal caries was 74.4%. After the adjustment, the children that exhibited a greater incidence of dental caries were from mothers of low socioeconomic status, or from those presenting decayed teeth and higher rates of gingival bleeding. The results of this study suggest that the oral health of mothers is a potentially important risk factor for the development of early childhood dental caries. Public health planners should consider this information when planning interventions in order to prevent the occurrence of early dental caries.

Resumo Objetivo deste estudo foi determinar a influência de fatores maternos sobre o desenvolvimento de cárie em pré-escolares brasileiros. Este estudo transversal foi aninhado em uma coorte de mães adolescentes. Esta fase foi realizada quando as crianças estavam com idades entre 24 a 42 meses. O questionário aplicado às mães adolescentes incluiu variáveis demográficas, socioeconômicas e a escolaridade materna. Os exames clínicos foram realizados nas mães e em seus filhos. O exame clínico das mães avaliou dentes cariados, perdidos e restaurados na dentição permanente (CPOD) e condição gengival; o exame clínico dos filhos avaliou dentes cariados, perdidos e restaurados na dentição decídua (ceo-d). Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para estimar a razão de prevalência, risco relativo e os intervalos de confiança de 95%. Os dados também foram utilizados para identificar os fatores de risco maternos associados com o desfecho (prevalência e severidade da cárie na infância). No total, foram avaliados 538 díades mãe-criança; a prevalência de cárie precoce na infância foi de 15,1% e a cárie materna ocorreu em 74,4%. Após ajuste, as crianças que apresentaram uma maior incidência de cárie dentária eram filhas de mães de baixo nível socioeconômico, que apresentam mais dentes cariados e mais sangramento gengival. Os resultados deste estudo sugerem que a saúde bucal das mães é um fator de risco potencialmente importante para o desenvolvimento da cárie da primeira infância. Gestores de saúde pública devem considerar esta informação ao planejar intervenções, a fim de prevenir a ocorrência de cárie da primeira infância.

Avaliação da utilização de dentifrício fluoretado em crianças

Introdução: o uso de dentifrício fluoretado é uma das principais formas de prevenção e controle da doença cárie em crianças. Objetivo: avaliar a utilização de dentifrícios fluoretados por crianças que procuraram atendimento odontológico em uma instituição de ensino superior. Sujeitos e método: este estudo transversal envolveu pais/responsáveis e crianças que procuraram atendimento nas Unidades de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas, no período de 14 a 29 de janeiro de 2014. Foi realizada uma entrevista com o responsável para a coleta de dados demográficos e socioeconômicos, hábitos de higiene e visitas odontológicas prévias. Foi mostrado um folheto ilustrativo sobre as quantidades de dentifrício e solicitou-se ao responsável que colocasse o dentifrício na escova. As escovas foram pesadas em balança de precisão. Os dados foram analisados no programa Stata 10.0. Resultados: participaram do estudo 87 crianças, com idades entre 3 e 12 anos, das quais 50 (56,8%) frequentavam regularmente a instituição. O dentifrício fluoretado na concentração adequada era usado por 82 crianças (96,5%) e foi introduzido antes de 1 ano de idade em 27 delas (31,8%). Sessenta e oito por cento das crianças era responsável pela própria escovação e 73,6% pela colocação de dentifrício na escova. Conclusões: os responsáveis desconheciam a idade correta para introdução do dentifrício e os riscos de fluorose. Os achados sugerem que mais esforços devem ser empregados na orientação do correto uso de dentifrícios fluoretados por crianças, principalmente em ambiente acadêmico.

Maternal care influence on children's caries prevalence in southern Brazil

Abstract This study aimed to investigate the influence of specific maternal-factors on caries prevalence in offspring. This cross sectional study was conducted in Pelotas, Brazil nested in a cohort of adolescent mothers with children aged 24-42 months. A questionnaire was administered to collect information in relationship to socio-economic, demographic, and behavioral maternal variables. The outcome (children's dental caries prevalence - dmfs > 0) was collected from clinical examinations. Bivariate and multivariate analyses were conducted. A total of 538 mother/child dyads were evaluated and 15.1% of the children exhibited caries. Adjusted multivariate analysis showed children from mothers living without partners (p < 0.027) had more caries than those living with partners. Maternal perception of a child's oral health was associated to occurrence of caries, particularly when mothers classified their child as poor and these children had a higher level of caries. In addition, mothers accurately evaluated their child's teeth when associated with caries occurrence. Maternal oral health care practices were associated with children's caries prevalence. Our results demonstrated mothers accurately evaluated the oral health of their offspring.